Terminanfrage  –  Ärztezentrum Bellach

Besuchsgrund

Bitte teilen Sie uns den Besuchsgrund mit. Weitergehende Angaben sind am Ende im Bemerkungsfeld möglich.
Bitte beachten Sie, Online-Termine können frühstens für in einer Woche angewählt werden. Falls Sie früher einen Termin benötigen, melden Sie sich telefonisch bei uns unter der Nummer 032 618 38 68.

Für MFK-Untersuchungen der Stufe 1 und 2 bitten wir Sie, sich telefonisch bei uns zu melden.

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Bitte füllen Sie alle Pflichtfelder aus (rot umrandet). Alle weiteren Angaben sind zwar freiwillig, helfen uns aber bei der Vorbereitung Ihres Besuchs.

Falls Sie kein Mobile (Handy) oder keine E-Mail-Adresse haben, lassen Sie das entsprechende Feld einfach leer.

Zur Bestätigung des Termins benötigen wir den von Ihnen bevorzugten Kommunikationsweg. Bitte stellen Sie sicher, dass Sie die entsprechende Telefon- bzw. Mobile-Nummer oder Ihre E-Mail-Adresse angeben.

Falls Sie bereits bei uns in Behandlung waren, markieren Sie bitte das entsprechende Feld.

Unter Bemerkungen können Sie weitere Angaben zum gewünschten Arzttermin machen.

Wir bemühen uns, Ihre Terminanfrage sobald als möglich zu beantworten. Durch die Bestätigung unsererseits wird Ihre Anfrage zu einem verbindlichen Termin.

Ich bin bereits Patient/in (bzw. bei Ihnen in Behandlung)


Bitte kontrollieren Sie Ihre Angaben, bevor Sie die Anfrage absenden! Danke.

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